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ChroniCare-Newsletter 1. Ausgabe 2022

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Aus wohl keinem anderen Land der Welt gibt es so umfangreiche Daten zur Wirksamkeit von Impfstoffen gegen Covid-19, wie aus Israel. Am 30. Juli 2021 wurde dort die Impfung mit einer dritten Dosis Comirnaty® für Personen über 60 Jahren, bei denen die Grundimmunisierung vor mehr als 5 Monaten erfolgt ist, zugelassen. Eine israelische Studie beschäftigte sich mit der Wirksamkeit dieser Booster-Impfung anhand der Daten von über einer Million Personen über 60 Jahren, die für einen Booster in Frage kamen. Zeitraum der Studie war der 30. Juli 2021 bis zum 31. August 2021.

Die Wirksamkeit der Booster-Impfung wurde anhand der Anzahl nachgewiesener Infektionen und schwerer Verläufe bestimmt. Zunächst wurden nur die Unterschiede dieser Parameter 12 Tage nach der Booster-Impfung analysiert. In einer späteren Analyse wurden diese Daten der Anzahl von Infektionen bzw. schwerer Verläufe 4-6 Tage nach Impfung gegenübergestellt.

Die Ergebnisse sprechen eine eindeutige Sprache. Nachgewiesene Infektionen 12 Tage nach Booster-Impfung waren etwa um den Faktor 11,3 reduziert, in absoluten Zahlen ist das eine Reduktion der Inzidenz um 86,6 Infektionen pro 100.000 Personentage. Die Anzahl schwerer Verläufe wurde sogar um den Faktor 19,5 reduziert. In der Sekundäranalyse zeigt sich auch ein Unterschied in der Wirksamkeit 4-6 Tage und 12 Tage nach Impfung, immerhin um den Faktor 5,4. Die Studienautoren geben zu ihren Ergebnissen auch direkt eine Interpretationshilfe. Angenommen die Wirksamkeit der Grundimmunisierung mit Comirnaty® sinkt durch schwindende Schutzwirkung und Prävalenz der Delta-Variante nach 6 Monaten auf 50%. Eine Booster-Impfung würde die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung von 50% auf etwa 5% reduzieren – das entspricht ungefähr der Schutzwirkung der Grundimmunisierung gegen die Alpha-Variante.

Eine Booster-Impfung ist also nachgewiesenermaßen höchst wirksam und mit Sicherheit eine der Maßnahmen mit der höchsten Schutzwirkung gegen Covid-19. Die vorliegenden Daten beziehen sich zwar nur auf Personen über 60 Jahre, dennoch besteht kein Zweifel an einer ebenso guten Wirksamkeit bei jüngeren Personen. Ob die Impfung mit Comirnaty® (oder anderen mRNA-Impfstoffen) nun standardmäßig als Drei-Dosis-Impfung verabreicht wird, ist noch offen. Die Daten aus Israel deuten jedenfalls stark darauf hin.

Quelle: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2114255




 


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